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　　對(duì)于白內(nèi)障的治療目前尚無療效肯定的藥物，以手術(shù)治療為主。眼科醫(yī)生手術(shù)治療白內(nèi)障，就是要通過手術(shù)將混濁的晶狀體摘除。那么，摘除了自身的晶狀體對(duì)眼有什么影響呢？人眼的晶狀體除了有透光作用外，還有一個(gè)作用是起一個(gè)凸透鏡，即放大鏡的作用。人缺少了晶狀體這個(gè)凸透鏡，即形成高度遠(yuǎn)視狀態(tài)，看東西就會(huì)不清楚，所以手術(shù)摘除晶狀體后，還必須要植入一個(gè)人工晶體，也就是人們常說的人工晶體植入術(shù)。人工晶體植入的目的是矯正由于手術(shù)摘除晶狀體以后所造成的高度遠(yuǎn)視。

　　自從開展白內(nèi)障顯微手術(shù)以來，白內(nèi)障摘除的方法不斷改進(jìn)。從傳統(tǒng)的手術(shù)方法白內(nèi)障囊外摘除術(shù)發(fā)展到較為的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，其間經(jīng)歷了從大切口到小切口的過渡。前者的切口大，但目前這種方法還不會(huì)被淘汰。因?yàn)橛行┎贿m合白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的患者，還需要采用這種手術(shù)方法。后者的特點(diǎn)是切口小，術(shù)后散光小，手術(shù)后視力恢復(fù)快，術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，如術(shù)后發(fā)生意外受傷，不致于原傷口破裂。
 

　　白內(nèi)障治療——古老又高新

　　白內(nèi)障，尤其是老年性白內(nèi)障，是常見的眼病之一，是第三世界國家中位致盲眼病，占致盲眼病的25％～50％。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，當(dāng)今世界有1500萬白內(nèi)障致盲患者，而我國普查分析，約有400～500萬白內(nèi)障患眼待手術(shù)。

　　醫(yī)學(xué)上把人眼內(nèi)晶狀體的混濁叫白內(nèi)障。晶狀體是眼內(nèi)惟一的一個(gè)有聚集光線能力的完全透明的凸形狀的組織，它把來自外界經(jīng)角膜和瞳孔進(jìn)入的光線，集聚到視網(wǎng)膜上，形成清晰的圖像，這樣人們才能看到五彩繽紛的萬象世界。如果晶狀體混濁不透明，所看的東西就變得模糊不清，嚴(yán)重者則看不到外部世界，患眼的瞳孔由黑變白，故人稱白內(nèi)障。

　　白內(nèi)障有多種類型，先天性、外傷性、并發(fā)性等，其中主要是老年性白內(nèi)障。在我國，50歲以上的人散瞳檢查可發(fā)現(xiàn)，有不少人有不同程度的晶體混濁，60歲以上已為常見，70歲以上多達(dá)90％～95％。

　　老年性白內(nèi)障的發(fā)生如同人體衰老一樣，雖經(jīng)幾十年大量的研究，原因仍不十分明確。目前多數(shù)學(xué)者公認(rèn)白內(nèi)障是多種因素綜合作用的結(jié)果，與年齡相關(guān)，初的和主要的因素是氧化損傷致使晶體蛋白結(jié)構(gòu)的改變。相信在人類全部基因密碼解密后，隨著納米技術(shù)的發(fā)展，可望對(duì)白內(nèi)障的成因有明確的解釋。

　　白內(nèi)障的治療，在古巴比倫草書、埃及金字塔羊皮書及中國甲骨文中都有記載。但直至今日，尚無一種真正有效的藥物可阻止白內(nèi)障的發(fā)展。但眼科醫(yī)生并不放棄努力，他們用手術(shù)治療給老年白內(nèi)障患者帶來光明。

　　公元前150年，希臘醫(yī)生Celsus用一扁針插入眼內(nèi)，將混濁晶體從瞳孔撥開，壓至下方，這就是早的白內(nèi)障針撥術(shù)。1745年，法國醫(yī)師Daviel劃時(shí)代地開創(chuàng)了白內(nèi)障摘除手術(shù)，其方法是把眼球切開，取出白內(nèi)障。1949年，英國醫(yī)師Ridley用手術(shù)取出混濁的晶狀體，在原來位置植入一個(gè)人造的透明的晶狀體，效果出奇地好，且方法，因此，在全世界迅速推廣。人工晶體植入術(shù)是人類個(gè)有功能人造器官的取代手術(shù)，這種手術(shù)可使95％的人術(shù)后獲得0.5以上的矯正視力。

　　隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，超聲乳化手術(shù)于60年代應(yīng)用于臨床。超聲乳化手術(shù)是人工晶體植入手術(shù)的改進(jìn)與發(fā)展。經(jīng)典的植入手術(shù)是經(jīng)角膜緣切口，切除晶體前囊中央部分，把混濁的晶體從此切口中取出，然后植入人造的晶體，縫合切口。超聲乳化手術(shù)是用一種超聲波導(dǎo)入眼內(nèi)，把混濁變硬的晶體粉碎呈乳狀，吸出，再植入人工晶體。這樣切口小愈合快，術(shù)后散光小，不用縫線，甚至可在門診手術(shù)，如果合并植入可折疊人工晶體，效果更好。

　　為適合我國廣大中小城市，甚至大城市中較晚的白內(nèi)障患者的需要，眼科醫(yī)生又改進(jìn)手術(shù)方法，發(fā)明一種小切口人工晶體植入術(shù)。此術(shù)式繼承發(fā)揚(yáng)了超聲乳化術(shù)的手術(shù)技巧和用具，改進(jìn)了傳統(tǒng)常規(guī)手術(shù)。由于手術(shù)中不用超聲乳化儀，所以術(shù)中無超聲能量的損傷，切口只需縫合1～2針，甚至不縫，術(shù)后反應(yīng)也小。

　　科學(xué)之路永無止境，眼科醫(yī)生并不滿足現(xiàn)狀。他們已經(jīng)研究并即將推出的是激光乳化術(shù)，即用YAG激光或Erbium（鉺）激光替代超聲波將晶體粉碎乳化，從而使切口更小，幾乎不產(chǎn)生熱量，對(duì)組織損傷更小，為下一步植入有調(diào)節(jié)力的人工晶體做準(zhǔn)備。

　　白內(nèi)障是晶狀體部分或全部混濁的一種眼科疾病。有先天性和后天性兩大類。老年性白內(nèi)障發(fā)病年齡多在50歲左右，系晶狀體退行性改變所致。雙眼可先后發(fā)病或同時(shí)發(fā)病。臨床上初起時(shí)眼前出現(xiàn)固定性飛蚊癥、復(fù)視或雙眼多視癥，瞳孔有不同程度的發(fā)白至完全變白，視力逐漸下降至消失，僅有光感。