治療預(yù)防 低鈣性白內(nèi)障手術(shù)治療
白內(nèi)障臨床表現(xiàn)四個(gè)特征;本病為血清鈣過低而引起的白內(nèi)障。可發(fā)生于甲狀旁腺摘除后或嬰幼兒患軟骨病或青壯年婦女在孕期、產(chǎn)后和哺乳期缺鈣。
癥狀
1.視力下降; 2.晶狀體混濁為無數(shù)白點(diǎn)或紅色、綠色、藍(lán)色微粒結(jié)晶分布于產(chǎn)前后皮質(zhì),可呈現(xiàn)輻射狀或條紋狀,混濁區(qū)與晶狀體囊之間有一透明邊界,嚴(yán)重者可迅速形成晶狀體全混濁; 3.嬰幼兒常有繞核型白內(nèi)障。
診斷
1.甲狀腺手術(shù)史或營(yíng)養(yǎng)障礙史; 2.血鈣過低,血磷升高; 3.有手足搐搦,骨質(zhì)軟化及白內(nèi)障三項(xiàng)典型改變。
治療
1.給予足量維生素d與鈣劑; 2.必要時(shí)用甲狀旁腺制劑,但需除外假性甲狀腺機(jī)能不全,后者甲狀旁腺正常,只是由于腎功能不全而誘發(fā)類似本癥的臨床和血液變化; 3.低磷飲食; 4.當(dāng)白內(nèi)障明顯影響視力時(shí),可做白內(nèi)障囊外摘除術(shù),術(shù)前應(yīng)糾正血鈣,術(shù)中避免出血。
療效
1.治愈:晶狀體混濁減輕或消退,視力提高。 2.好轉(zhuǎn):晶狀體混濁減輕,視力有改善。 3.未愈:晶狀體混濁無變化或加重,視力無提高。
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