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病因癥狀 眼的調(diào)節(jié)


      一個(gè)正視眼,看遠(yuǎn)距離物體清楚。但如果屈光力不改變,自近距離(5米以內(nèi))物體發(fā)出的散開(kāi)光線經(jīng)眼屈折后,其焦點(diǎn)勢(shì)必落在視網(wǎng)膜之后,此時(shí)視網(wǎng)膜上的影像即變模糊。因此一個(gè)正視眼如欲看清近距離物體,就必須增加眼的屈光力,縮短焦距,使落在視網(wǎng)膜之后的焦點(diǎn)前移到視網(wǎng)膜上。這種為了適應(yīng)看近距離,而增加眼的屈光力的現(xiàn)象,叫做調(diào)節(jié) 作用(accommodation)。

       調(diào)節(jié) 作用是由睫狀肌收縮,晶體懸韌帶放松,晶體憑借其本身的彈性變得凸度增加(晶體前面凸較多,后面很少,前后囊曲率半徑縮短)而完成的
 
       使用調(diào)節(jié) 力的大小,須視目標(biāo)的遠(yuǎn)近而定,目標(biāo)距眼愈近則所需調(diào)節(jié) 力愈大。
 
       調(diào)節(jié) 的單位用屈光度D表示,(調(diào)節(jié) 力D=100/目標(biāo)距離(厘米))。使用(極度)調(diào)節(jié) 力所能看清楚的近的一點(diǎn)稱近點(diǎn)。
 
       眼在不用調(diào)節(jié) 時(shí),能看清楚遠(yuǎn)的一點(diǎn),稱為遠(yuǎn)點(diǎn)。調(diào)節(jié) 遠(yuǎn)點(diǎn)與調(diào)節(jié) 近點(diǎn)間的距離,稱為調(diào)節(jié) 范圍。眼看遠(yuǎn)點(diǎn)與看近點(diǎn)時(shí)屈光力的差別稱為調(diào)節(jié) 廣度。近點(diǎn)距眼的遠(yuǎn)近,亦即調(diào)節(jié) 能力的大小,隨年齡而改變。青年人調(diào)節(jié) 力強(qiáng),近點(diǎn)很近;老年人調(diào)節(jié) 力減退,近點(diǎn)變遠(yuǎn)。正視眼在各種年齡時(shí)的()調(diào)節(jié) 力和近點(diǎn)距離如下表:
 

年齡近點(diǎn)及調(diào)節(jié) 力關(guān)系

年齡 10  15  20  25  30  35  40  45  50  55  60  65   70  75
近點(diǎn)
(厘米)
 7.0  8.5  10.0  12.0  14.0  18.0  22.0  28.0  40.0  55.0  100  200  400 無(wú)

遠(yuǎn)
調(diào)節(jié) 力
(D)
 14.0  12.0  10.0  8.5 7.0 5.5  4.5 3.5 2.5 1.75  1.0  0.5  0.25  0

        調(diào)節(jié)力與眼的屈光狀態(tài)無(wú)關(guān)系,無(wú)論正視、近視、遠(yuǎn)視,年齡相同其調(diào)節(jié) 力(即調(diào)節(jié) 廣度)基本相同,但近點(diǎn)距離與屈光不正有密切關(guān)系,近視眼的近點(diǎn)較同年齡的正視眼近,遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)較同年齡的正視眼遠(yuǎn),所以臨床上在檢查近視力的同時(shí),測(cè)量近點(diǎn)距離,有助于對(duì)老視眼與屈光不正的判斷。

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