病因癥狀 散光眼
散光(astigmatism)眼是指眼球的不同經(jīng)線,甚至在同一經(jīng)線上,具有不同屈光力的一種屈光狀態(tài)。因此,散光眼不能將外界射入眼內(nèi)的光線焦合在一個(gè)焦點(diǎn)上。
散光眼分規(guī)則與不規(guī)則兩類,一般屈光學(xué)上所說的散光眼都是指前者。
(一)規(guī)則散光
規(guī)則散光是由于角膜或晶體的兩個(gè)主要經(jīng)線的彎曲度(即屈光力)不同所造成。這兩個(gè)主要經(jīng)線互相垂直,其中一個(gè)彎曲度,屈光力強(qiáng);另一個(gè)彎曲度小、屈光力弱,其他經(jīng)線的屈光力則自屈光力經(jīng)線向小屈光力經(jīng)線順序遞減。因此,平行光線通過規(guī)則散光的屈光系統(tǒng)屈折后,不能形成焦點(diǎn)而是在兩個(gè)互相垂直的經(jīng)線上形成前后兩條焦線。規(guī)則散光又可分為:
1.單純性散光:一條主經(jīng)線為正視,另一條主經(jīng)線為遠(yuǎn)視(單純遠(yuǎn)視散光)或近視(單純近視散光)。
2.復(fù)性散光:兩條主經(jīng)線的屈光力不同,且都是遠(yuǎn)視性的(復(fù)性遠(yuǎn)視散光)或近視性的(復(fù)性近視散光)。
3.混合性散光:一條主經(jīng)線為遠(yuǎn)視,另一條主經(jīng)線為近視。
臨床表現(xiàn):屈光度數(shù)低者可無癥狀,稍高的散光可有視力減退,看遠(yuǎn)、近都不清楚,似有重影,且常有視力疲勞癥狀。
治療
一般輕度而無癥狀者可不處理,否則應(yīng)配柱面透鏡片矯正,近視性散光用凹柱鏡片,遠(yuǎn)視性散光用凸柱鏡片。
(二)不規(guī)則散光
不規(guī)則散光是由于角膜表面病變,其彎曲度高度不規(guī)則或凸凹不平所造成,不規(guī)則散光在同一經(jīng)線上也不再是完整的弧,亦即同一經(jīng)線上各部分的屈光力也不一致,因此光線通過更無法形成焦點(diǎn),嚴(yán)重影響視力,可試配角膜接觸鏡矯正。
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