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　　沙眼的自覺癥狀不十分特殊，易被人們忽視。發(fā)病初期，患眼可有發(fā)癢和輕微異物感，常伴有少許流淚，晨起有一點分泌物。也有人無任何不適感覺，在查體時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。

　　早期如果不進(jìn)行治療，癥狀可逐漸加劇，眼睛發(fā)紅，磨痛，怕光，睜不開眼，分泌物增多，翻轉(zhuǎn)眼瞼可見到瞼結(jié)膜表面粗糙不平，形似沙粒，稱為乳頭肥大和少數(shù)濾泡增生。這時往往不易與其它類型結(jié)膜炎區(qū)別。病情如果繼續(xù)發(fā)展，在角膜上緣出現(xiàn)細(xì)小血管，排列不整齊，整排的新生血管支就像竹簾一樣向瞳孔區(qū)懸垂下來，侵入角膜淺層，稱為角膜血管翳。

　　病人自覺視物模糊。經(jīng)過一段較長的演變過程（一般在1年以上），結(jié)膜開始出現(xiàn)瘢痕，病人有持久不退的異物感和疼痛感，有時侵犯瞼部淚腺，出現(xiàn)眼淚減少，結(jié)膜干燥；眼瞼內(nèi)翻倒睫（倒眼毛）；慢性淚囊炎及角膜混濁等嚴(yán)重并發(fā)癥。視力可減退到只能分辨明暗的程度。