病因癥狀 鞏膜炎病因及癥狀
鞏膜炎是以眼紅和視力下降為始發(fā)癥狀、以重度眼痛為主要特點(diǎn)的鞏膜感染性疾病。又稱深層鞏膜炎。較表層鞏膜炎少見。發(fā)病急,常伴發(fā)角膜及葡萄膜炎,預(yù)后不佳。依據(jù)發(fā)病部位可以分為前部鞏膜炎及后部鞏膜炎。女性多見,雙眼可先后或同時(shí)發(fā)生。

臨床表現(xiàn)
1.前鞏膜炎
病變位于赤道部前。雙眼先后發(fā)病,眼部疼痛劇烈。持續(xù)數(shù)周,遷延可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年??刹l(fā)角膜炎、葡萄膜炎、白內(nèi)障、眼壓升高??煞譃槿悾?/p>
(1)結(jié)節(jié)性鞏膜炎 病變區(qū)鞏膜紫紅色充血,炎癥浸潤(rùn)腫脹,結(jié)節(jié)樣隆起,質(zhì)硬,壓痛,結(jié)節(jié)可多個(gè)。
(2)彌漫性鞏膜炎 鞏膜彌漫充血,球結(jié)膜水腫,鞏膜呈特征性的藍(lán)色。
(3)壞死性鞏膜炎 破壞性較大,常引起視力損害的炎癥。眼痛明顯,早期局部鞏膜炎性斑塊,邊緣炎癥較中心重。晚期鞏膜壞死變薄,透見脈絡(luò)膜,甚至穿孔。病灶可迅速向后和周圍蔓延擴(kuò)展。炎癥消退后,鞏膜呈藍(lán)灰色,粗大血管圍繞病灶。常伴嚴(yán)重的自身免疫性疾病如血管炎。
2.后鞏膜炎
較少見,為一種肉芽腫炎癥,位于赤道后方鞏膜。出現(xiàn)不同程度眼痛、視力下降。眼前節(jié)無明顯改變??捎休p微眼紅。后節(jié)表現(xiàn)為輕度玻璃體炎、視盤(視乳頭)水腫、漿液性視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜皺褶。
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