病因癥狀 LASIK手術(shù)詳解
LASIK為英文laser in situ keratomileusis的縮寫， 中文名為“準(zhǔn)分子激光屈光性原位角膜磨鑲術(shù)”，是為克服PRK手術(shù)不足于九十年代初發(fā)明。LASIK則需先利用角膜板層刀做一角膜板層切開形成一個(gè)完整角膜瓣(約130μm左右)，再在角膜基質(zhì)層進(jìn)行激光消融，然后將角膜板層原位復(fù)位，由于LASIK保持了角膜正常解剖狀態(tài)，其預(yù)測性和穩(wěn)定性明顯高于PRK，并且術(shù)后反應(yīng)輕，回退小，恢復(fù)快，無角膜霧樣混濁，不用長期點(diǎn)藥，能同時(shí)矯正散光，適應(yīng) 1～12D屈光不正，是目前主流的準(zhǔn)分子激光手術(shù)方式。
據(jù)美國調(diào)查對屈光不正患者，80%以上醫(yī)生選擇LASIK手術(shù)方式。但與PRK相比，LASIK設(shè)備與耗品昂貴，手術(shù)復(fù)雜，技術(shù)要求高，手術(shù)費(fèi)用貴，設(shè)備依賴強(qiáng)，高度近視受角膜厚度限制不能處理，術(shù)后有角膜瓣移位、上皮植入、繼發(fā)性圓錐角膜等并發(fā)癥可能，且并發(fā)癥處理困難。所以，LASIK手術(shù)對設(shè)備和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)要求較高。
——LASIK手術(shù)適應(yīng)癥——
1.年滿18周歲-50周歲。
2.近視1500度以內(nèi)、遠(yuǎn)視600度以內(nèi)、散光600度以內(nèi)，近兩年內(nèi)近視度數(shù)穩(wěn)定。
3.工作上不適合或不喜歡配戴眼鏡或隱形眼鏡。
4.常從事戶外活動(dòng)或?yàn)檫\(yùn)動(dòng)員。
5.曾接受過其它屈光手術(shù)如RK、ALK而效果不滿意者(需由醫(yī)師評估)。
6.無角膜疾患或眼部其他疾患，如明顯的視網(wǎng)膜變性，嚴(yán)重的干眼癥等。
7.無自體免疫及結(jié)締組織病史者，如：紅斑性狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
8.無懷孕情形。
9.有強(qiáng)烈意愿接受治療而沒有不切實(shí)際的期望者。
——LASIK手術(shù)禁忌癥——
1.有眼部活動(dòng)性炎性病變者(如急性結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、虹睫炎等)。
2.患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、干眼癥、角膜內(nèi)皮變性等眼科疾病者。
3.曾經(jīng)發(fā)生過眼底出血、視網(wǎng)膜脫離者(視目前情況而定)。
4.矯正視力極差的重度弱視者。
5.高度近視且瞳孔過大、角膜過薄者。
6.具有瘢痕體質(zhì)、糖尿病、自身免疫性疾病等影響角膜傷口愈合的疾病病人。
7.對視力要求極高，又對手術(shù)思想顧慮極大者。
8.有精神疾病且正在服藥者。
—— 術(shù)后保養(yǎng) ——
如果在醫(yī)生的評估下可行手術(shù)，Lasik術(shù)后應(yīng)該注意的事項(xiàng)有：
1、術(shù)后2天內(nèi)請戴上擋風(fēng)眼鏡或太陽眼鏡，睡覺時(shí)請戴眼罩保護(hù)術(shù)眼以免外力導(dǎo)致角膜瓣移位。
2、術(shù)后1周內(nèi)不進(jìn)夜總會(huì)及舞廳，不進(jìn)食刺激性食物(以免加重眼部不適)，1周后飲食無特殊要求。
3、術(shù)后2周內(nèi)洗頭洗臉時(shí)不宜將水濺入眼內(nèi)，不宜揉眼。
4、術(shù)后1月內(nèi)勿游泳，不在眼部使用化妝品并避免異物進(jìn)入眼內(nèi)。睡覺時(shí)戴上眼罩，為了減輕眼部不適，術(shù)后1月內(nèi)外出時(shí)可戴上擋風(fēng)眼鏡或太陽眼鏡。
5、術(shù)后三月內(nèi)請避免外力碰撞術(shù)眼。
6、術(shù)后初期，部分朋友可能視遠(yuǎn)和視近有一定困難，可能有雙眼視力不勻或視物雙影等癥狀，為了預(yù)防疲勞，可能需戴低度鏡片幫助看近。這些都是恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的正常情況，并且每人的癥狀各不相同，癥狀出現(xiàn)的早遲和持續(xù)的時(shí)間長短也各不相同，請您不要為之擔(dān)心。
7、術(shù)后請注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間近距離使用眼睛的精細(xì)工作，避免長時(shí)間閱讀，看電視等等，以免引起視力疲勞，影響手術(shù)效果。
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