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真性近視與假性近視

    裸眼視力低于5.0就叫做視力低下，近視、遠(yuǎn)視、散光、弱視和其他眼病均可造成視力低下。引起視力低下的原因較多，包括各種眼病或屈光不正等，近視是遠(yuǎn)視力低下中的一種，近視者必須是遠(yuǎn)視力低下，但視力低下并非一定是近視。

    近視按性質(zhì)分，分為假性近視、混合性近視（眼軸長+調(diào)節(jié)緊張）和真性近視（軸性）。由于過度運用調(diào)節(jié)作用所造成遠(yuǎn)視力下降稱假性近視。例如沉重讀寫字時，讀物和眼球距離過于接近，勢必增加眼球的調(diào)節(jié)作用，引起睫狀肌痙攣，所以假性近視又為“調(diào)節(jié)痙攣性近視”，而單純的眼軸過長所造成的近視叫真性近視。按程度，近視則分為輕度近視（-3.00DS以下），中度近視（-3.00DS-6.00DS）和高度近視（-6.00DS以上）

    引起近視眼發(fā)生的主要因素有連續(xù)用眼時間過長，閱讀書寫姿勢不正確，學(xué)習(xí)環(huán)境（采光、照明和課桌椅等）不良、體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、偏食、挑食，缺少體育鍛煉、睡眠不足以及父母有高度近視等，學(xué)生在小學(xué)5-6年級和初中學(xué)習(xí)階段容易發(fā)生近視。一般來說，近視是隨年齡增加，學(xué)習(xí)年限增長而增的，小學(xué)階段假性近視多，中學(xué)階段混合性近視多。而由于青少年眼調(diào)節(jié)能力強，用眼習(xí)慣不良，過近距離閱讀，超長時間近距離作業(yè)，照明不佳等原因，使青少年容易患假性近視。

    假性近視不能配鏡，應(yīng)抓緊時間進(jìn)行治療?，F(xiàn)在的電腦驗光機(jī)并不能檢查出假性近視，因此要注意區(qū)分真假性近視才能正確治療，真性近視裸視力都下降了，而假性近視一般都發(fā)生于青少年，時間短，矯正度度數(shù)低，采用云霧法和散瞳法驗光都可區(qū)別出真假性近視。當(dāng)確定是假性近視時就可以對癥治療，首先要改正不良的用眼習(xí)慣。用云霧法，做眼保健操、晶體操，都可逐漸緩解緊張狀態(tài)的睫狀肌，使調(diào)節(jié)功能恢復(fù)正常而如果確定是真性近視，則治療手段有配戴合格的眼鏡與遵醫(yī)屬手術(shù)治療。
    

    隱形眼鏡常見問題的處理方法：

    眼干
    1. 點用潤眼液，每天滴眼不超過6次；
    2. 眨眼訓(xùn)練，每日5次，每次用力眨眼10下；
    3. 保證鏡片清潔度；
    4. 改換低含水，稍厚的鏡片；

    鏡片附著常常沉淀物：

    1. 不戴鏡睡覺，不超時配戴（每日10小時，至多不超過12小時）
    2. 加強鏡片和鏡盒每日、每周的護(hù)理程序
    3. 鏡片污損嚴(yán)重者可更換新鏡片
    4. 減少戴用時間，增加鏡片更換頻率
    5. 改用低含水，非離子材料鏡片
    度數(shù)錯誤
    1. 重新驗光，檢查光度是否正確
    2. 確認(rèn)光度換算是否正確
    眼部感染、發(fā)炎
    1. 減少配戴時間
    2. 癥狀嚴(yán)重者停戴，輔以藥物治療
    角膜水腫或新生血管
    1. 減少戴時間
    2. 改換高透氧性鏡片
    對護(hù)理系統(tǒng)敏感
    1. 護(hù)理液與去蛋白酶片品牌須相同
    2. 改換護(hù)理系統(tǒng)
    3. 對隱形鏡片采取正確的保養(yǎng)方式
    
    

    近視是怎樣形成的？

    近視的發(fā)生原因很多，如身體衰弱、貧血、營養(yǎng)不良，長期過度疲勞，不合理使用眼等，都可能發(fā)生近視。

     近視與長期近距離作業(yè)有關(guān)，高度近視有一定的遺傳因素，但主要是生活習(xí)慣的影響和未及早采取預(yù)防措施而造成的。

    眼睛在看遠(yuǎn)處的物體時，不需要調(diào)節(jié)，但在看近處的物體時眼府視網(wǎng)膜上，才能看清楚長期近距離作業(yè)者，由于晶狀體總是處于過度調(diào)節(jié)狀態(tài)，便引起視力疲勞現(xiàn)象，同時看近的物體時，兩眼球聚向鼻根，使眼外肌肉壓近眼球，時間一長，眼球就慢慢變長了，造成近視光線的強弱與近視的發(fā)生有一定的關(guān)系，如果長期在照明不好的光線下從事近距離工作，也是發(fā)生近視的原因之一。

    近視有哪些癥狀？

    近視主要的癥狀是遠(yuǎn)視力下降而近視力正常，即看遠(yuǎn)的物體模糊，看近的物體清楚，看遠(yuǎn)的物體常有彌散的光圈，有人常常瞇眼睛，使眼內(nèi)外肌肉過度緊張，容易產(chǎn)生視力疲勞，學(xué)生講述看不清黑板上的字，座位要前移，看書時距離很近，結(jié)果會因增加調(diào)節(jié)而引起眼疲勞，視力下降。
    
    

    戴鏡后視力下降原因及機(jī)理

    一.不注意用眼衛(wèi)生是主要原因之一
    如：距離過近、時間過長、躺著看書、光線過暗、甚至無限制的觀看電視及玩游戲機(jī)等。
    二.自身發(fā)育的結(jié)果，主要是指近視患者有高度近視
    如：戴上合適的眼鏡，并且注意用眼衛(wèi)生，加強眼的保健。
    三.戴眼鏡不經(jīng)常
    有時戴，有時不戴，這樣眼睛經(jīng)常處于不穩(wěn)定的調(diào)節(jié)狀態(tài)，可能造成近視度數(shù)加深，視力下降。
    四.眼鏡的屈光度是否合適，鏡片光學(xué)中心及瞳距是否有誤差，如果是近視散光，其散光度和軸位是否準(zhǔn)確。
    五.合理飲食，注意加強營養(yǎng)，糾正偏食。
    

    近視早期的十大征兆

    許多孩子的近視眼，發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)太晚。往往已經(jīng)-1.00～-2.00度，視力已低于0.53，耽誤了預(yù)防和矯正的機(jī)會。

    那么，怎樣才能及時發(fā)現(xiàn)孩子有近視的可能呢？

    首先，除個別情況外，大部分近視眼發(fā)生在孩子的青年期前后：男孩14-15歲；女孩13-14歲。所以，在孩子進(jìn)入初中前后，一定要特別注意他們的視力變化，發(fā)現(xiàn)視力下降，要及時就診處理。

    其次，平時要細(xì)心觀察孩子在學(xué)習(xí)和日常生活中的表現(xiàn)，發(fā)生以下情況，就有可能是近視發(fā)生的早期征兆，應(yīng)當(dāng)引起警惕。

    瞇眼：當(dāng)遠(yuǎn)處目標(biāo)看不清時，孩子們往往采取瞇眼的辦法來彌補，因為瞇眼時，眼瞼可以遮擋部分瞳孔，減少彌散光線，減少散光的影響，從而暫時提高和改善視敏度。

    眨眼：頻繁眨眼，在一定程序上可緩解近視，增加視力清晰度。不少人在流淚時，看東西也會更清楚一些。
    揉眼：看不清目標(biāo)時，常用手揉眼睛，以企更好地看清楚些。
    歪頭：常發(fā)生的是歪頭看電視，也是由于在歪頭時，可以減少部分彌散光線的干擾和影響，有些孩子甚至?xí)B(yǎng)成歪頭的習(xí)慣。
    皺眉：皺起眉頭，企圖使雙眼都“用力”，以此來改善視力。但實際上這樣做，由于眼外肌壓迫于眼球、反而使近視眼的發(fā)展速度加快。
    板眼：少數(shù)孩子在看不清遠(yuǎn)處目標(biāo)時，常用手在處眼角，用力將眼角皮膚向處板扯，達(dá)到同歪頭瞇眼一樣的效果。
    斜眼：部分近視孩子合并發(fā)生外斜視，一只眼看前方時，另一只偏向外面。所以，發(fā)生眼斜時也一定要先查視力。
    湊近：常常表現(xiàn)在看電視時往近湊，盡量靠近電視機(jī)，看書寫字時，趴得很近，很近。
    模糊：由于視力不穩(wěn)定，一些孩子會抱怨教室光線太暗，或說因黑板反光看不清，還有不少孩子說晚自習(xí)時視力差等。
    出錯：遠(yuǎn)處目標(biāo)不清楚，見了熟人也不打招呼?？荚囘M(jìn)會抄錯題，暗處行動時可被東西絆倒或碰傷，還有的表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績下降，常須借別人的筆記抄寫等等。
    

    怎樣預(yù)防近視

    預(yù)防近視是保護(hù)視力的一項重要措施，應(yīng)從以下幾個方面作起：
    一. 長期從事近距離作業(yè)者，連續(xù)工作時間不宜太長，應(yīng)每隔40～50分鐘，稍微休息3～5分鐘。閉眼或向遠(yuǎn)處眺望一會兒，防止眼睛過度疲勞，小學(xué)一、二年級學(xué)生，連續(xù)看書、寫字不應(yīng)超過半小時；三年級以后每節(jié)課不應(yīng)超過50分鐘，以防視力疲勞。
    二. 閱讀或書寫，應(yīng)保持正確姿勢，桌椅高低要適合，眼與讀物之間，保持在一市尺遠(yuǎn)的距離。
    三. 閱讀時要作到“五不看”，即不躺著看書，不連續(xù)長時間看書，不趴在桌上看書，不看字體太小或印刷不清的書報。
    四. 學(xué)習(xí)和工作的場所，光線不要太強或太暗，用電燈照明，如25瓦燈泡，燈與書本距離不宜超過半米。若距離是一米遠(yuǎn)，就需要60瓦燈泡了。燈光應(yīng)在左前方，以避免陰影妨礙視線。燈泡上有罩以免光線刺激眼睛。
    五. 參加體育鍛煉，增強體質(zhì)，是預(yù)防近視的一項積極措施。
    六. 平時要注意用眼衛(wèi)生，如有沙眼及其他炎癥，應(yīng)積極進(jìn)行治療。
    七. 定期檢查視力，發(fā)現(xiàn)視力低下應(yīng)及早治療與矯正。