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病因癥狀 斜視是什么原因造成的?


  斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病??煞譃楣餐孕币暫吐楸孕孕币晝纱箢?。前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙,無(wú)復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。斜視病因復(fù)雜,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除針對(duì)病因及手術(shù)治療,對(duì)病因不明者,尚無(wú)理想方法。

  引起斜視的原因有:

  視功能發(fā)育不健全。兒童,尤其是嬰幼兒,大腦視覺(jué)中樞的發(fā)育還不完善,不能很好地協(xié)調(diào)和控制眼外肌的收縮和舒張,所以他們的雙眼單視功能不健全也不穩(wěn)定,任何一定外界因素的刺激,如發(fā)燒、驚嚇、外傷等,都有可能使不穩(wěn)定的雙眼單視力功能減弱或喪失,誘發(fā)了斜視。斜視的發(fā)生又阻礙了雙眼單視功能的發(fā)育,從而促使了斜視的發(fā)展,使斜視越來(lái)越嚴(yán)重。5歲以前的兒童視覺(jué)器官和視覺(jué)功能都沒(méi)有發(fā)育完善,是斜視的高發(fā)病期。

  先天因素。如先天性眼外肌發(fā)育不正常,支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)先天性麻痹,都可能造成斜視。—般在生后或生后數(shù)日內(nèi)發(fā)生內(nèi)斜,因患兒父母很少在新生兒時(shí)期就診,故臨床上很少見(jiàn)到,多見(jiàn)的是生后早期發(fā)現(xiàn)有斜視。因?yàn)榛純焊改笇?duì)嬰兒1歲以內(nèi)的雙眼眼位情況,常常不能作出準(zhǔn)確客觀的判斷,有可能把雙眼視軸平行的不穩(wěn)定性,誤以為是先天性內(nèi)斜。此外在嬰兒時(shí)期,由于鼻部尚未發(fā)育完善,多有內(nèi)眥贅皮及假性斜視,也容易造成混淆。先天性內(nèi)斜視的臨床特征是偏斜角大、斜視角穩(wěn)定,伴有眼球運(yùn)動(dòng)異常。

  產(chǎn)傷。母親難產(chǎn)引起眼外肌和眼外肌神經(jīng)損傷,都可出現(xiàn)眼球位置的偏斜。

  用眼不合理。兒童的眼球短小,都存在生理性遠(yuǎn)視的現(xiàn)象。由于孩子2歲以后,看近物的需求逐漸增加,而且兒童眼的調(diào)節(jié)能力很強(qiáng),眼外肌收縮力很好,如果從小就有看東西太近的習(xí)慣,使兩眼經(jīng)常保持高度的調(diào)節(jié),同時(shí)必然伴隨過(guò)多的雙眼球向內(nèi)轉(zhuǎn),這就容易引起內(nèi)斜視。

  長(zhǎng)時(shí)間看電視??茖W(xué)家研究發(fā)現(xiàn)視覺(jué)中樞的神經(jīng)細(xì)胞是按不同的功能分成許多垂直的圓柱形結(jié)構(gòu),斜視就是由于視覺(jué)中樞負(fù)責(zé)雙眼協(xié)調(diào)的圓柱形結(jié)構(gòu)的功能異常引起的。如果指揮兩眼共同動(dòng)作的視覺(jué)中樞圓柱形結(jié)構(gòu)失去控制,當(dāng)注意目標(biāo)時(shí),一眼的視線就會(huì)偏斜于目標(biāo)的一邊,于是便成了斜視。

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