---

 

    不同類型弱視1765例的屈光狀態(tài)進(jìn)行分析，斜視弱視占58.1%，屈光不正性弱視占28.9%，屈光參差性弱視占13.5%，斜視弱視中內(nèi)斜視弱視占全部弱視的42.3%，其中以調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視為多，占內(nèi)斜視中的80%。斜視弱視中并有屈光不正者，先天性內(nèi)斜視占90%，調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視占，非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視占72.3%。
    

     斜視弱視中無(wú)屈光不正者，只占1.96%。內(nèi)斜視弱視的屈光狀態(tài)以遠(yuǎn)視和遠(yuǎn)視散光為多。外斜視弱視中無(wú)屈光不正者占4.76%，遠(yuǎn)視屈光不正與近視屈光不正無(wú)顯著差異，屈光不正性弱視與屈光參差性弱視中，以遠(yuǎn)視屈光不正為多，前者構(gòu)成比為83.5%，后者為69.7%。
    

     從本文資料1765例各類不同弱視分析中，可知斜視弱視占全部弱視的58.1%，并以內(nèi)斜視弱視為多，占42.3%，外斜視弱視占15.5%。屈光不正性弱視占28.9%，屈光參差性弱視占13.5%。
    

     斜視弱視多于非斜視弱視。在斜視弱視中以內(nèi)斜視弱視居多，斜視弱視中無(wú)屈光不正屬于正視者只占1.96%。內(nèi)斜視弱視的屈光狀態(tài)以遠(yuǎn)視及遠(yuǎn)視散光為多，遠(yuǎn)視性屈光不正可導(dǎo)致調(diào)節(jié)與集合間失去協(xié)調(diào)，而形成調(diào)節(jié)性或不全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，在矯正調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視時(shí)，應(yīng)首先矯正遠(yuǎn)視。外斜視弱視中屈光狀態(tài)的分布，無(wú)屈光不正屬于正視者占4.76%，其它的構(gòu)成比，遠(yuǎn)視屈光不正與近視屈光不正相比較，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異。屈光不正性弱視與屈光參差性弱視中，其屈光狀態(tài)分布，以遠(yuǎn)視屈光不正為多，前者構(gòu)成比為83.5%，后者為69.7%。
    

      綜合上述，從不同類型的弱視的屈光狀態(tài)的分布中，可知弱視與屈光不正之間有一定的相關(guān)性，特別是遠(yuǎn)視性屈光不正的構(gòu)成比占優(yōu)勢(shì)。遠(yuǎn)視性屈光不正屬于幼年型視覺(jué)，是未能走向正視化的一種眼軸發(fā)育停滯狀態(tài)。由于視網(wǎng)膜黃斑部未能接受清晰的外界物象刺激，傳導(dǎo)視覺(jué)中樞視功能發(fā)育受到影響，出現(xiàn)視力低下和雙眼視覺(jué)發(fā)育障礙，而形成所謂弱視。作者通過(guò)本文分析之后，認(rèn)為早期發(fā)現(xiàn)屈光異常，尤其是遠(yuǎn)視和遠(yuǎn)視散光及屈光參差，對(duì)其盡早予以矯正，在防治兒童弱視及建立雙眼視覺(jué)，有其重要意義。

摘自:：《中國(guó)實(shí)用眼科雜志》第12卷（1994）第12期　　作者：哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院眼科 孟祥成 高效曼等