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病因癥狀 “弱視”解答與常規(guī)診治21法


 

  家長(zhǎng)應(yīng)正確認(rèn)識(shí)弱視的嚴(yán)重性,弱視的兒童如不及早地發(fā)現(xiàn)和治療,都將會(huì)導(dǎo)致單眼或雙眼視力低下,嚴(yán)重影響其視功能,終生低視力,成為立體盲。很多家長(zhǎng)認(rèn)為,弱視應(yīng)等上學(xué)以后再治療,那時(shí)孩子也懂事了,治療起來(lái)容易配合,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。弱視治療與年齡密切相關(guān),年齡越小,效果越好。一些研究表明:3-7歲為治療時(shí)期,80-90%皆可治療;7-10歲尚可治療;10-12歲不易治療;12歲以后治療效果微乎其微;成年以后再治療,無(wú)效。

1、 什么是弱視?

眼球內(nèi)外部無(wú)器質(zhì)性變而矯正視力不到正常(小于0.9)。

2、弱視發(fā)病率怎樣?

我國(guó)弱視發(fā)病率為3%。

3、弱視有哪幾類(lèi)?

(1)弱視按照病因可分為:斜視性弱視;屈光參差性弱視;形覺(jué)剝奪性弱視;屈光不正性弱視;先天性弱視。
(2)弱視按程度可分為:輕度弱視:原始矯正視力0.6~0.8;中度弱視:原始矯正視力0.2~0.5;重度弱視:原始矯正視力小于等于0.1。

4、弱視有哪些表現(xiàn)?

視力減退;擁擠現(xiàn)象;眼位偏斜;異常固視;眼球震顫。

5、發(fā)現(xiàn)弱視要作哪些檢查?

視力檢查;屈光檢查;斜視檢查;固視性質(zhì)檢查;外眼及眼底檢查;雙眼單視檢查;視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)檢查;融合功能檢查;立體視覺(jué)檢查;其他方法還有對(duì)比敏感度;P-VEP和P-ERG;全視野或半視野刺激多導(dǎo)視覺(jué)誘發(fā)電位地形圖。

6、嬰幼兒可以長(zhǎng)期遮眼嗎?

不可以。會(huì)引起視覺(jué)剝奪性弱視。

7、眼鏡前貼一塊黑紙是否就達(dá)到了遮眼目的?

 眼鏡前貼一塊黑紙不能達(dá)到了遮眼目的,因?yàn)楣饩€(xiàn)還可以從旁邊進(jìn)入眼睛,達(dá)不到訓(xùn)練患眼的目的。正確的遮眼是用一塊黑布做外層,紅布做內(nèi)層制成一個(gè)簡(jiǎn)單的眼罩,完全遮蓋健眼,不讓光線(xiàn)進(jìn)入健眼,在眼罩外面再戴眼鏡。

8、家長(zhǎng)怎樣發(fā)現(xiàn)幼兒視力缺陷?

根據(jù)日常觀察:視物喜近;眼球震顫;頭位異常(偏斜);看電視瞇眼;孤獨(dú);熟視無(wú)睹現(xiàn)象(3個(gè)月左右嬰兒不注視目標(biāo)不隨人或物體運(yùn)動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛)。以上情況要懷疑視力異常。當(dāng)然也可到醫(yī)院檢查。

9、孕期患病或用藥會(huì)影響孩子視覺(jué)嗎?

可能影響,如:病毒感染;營(yíng)養(yǎng)不良;酗酒;藥物。

10、治療弱視的實(shí)用方法有哪些?

有傳統(tǒng)遮蓋法+家庭精細(xì)作業(yè),遮蓋必須完全性遮蓋;后像療法;紅色濾光膠片法;壓抑療法;光柵刺激法。

11、弱視為什么要早期發(fā)現(xiàn)?

弱視主要在1~3歲形成,因此原則上弱視治療愈早愈好,但由于6個(gè)月以?xún)?nèi)好眼的視力還很差,發(fā)育還不完善,即使弱視也不宜采取遮蓋治療,否則易引起好眼的弱視。一般來(lái)說(shuō)遮蓋的適當(dāng)年齡為3~6歲,超過(guò)6歲效果很差,超過(guò)12歲者很難取得療效。但由于現(xiàn)代科學(xué)的進(jìn)步,弱視治療方法的進(jìn)展,治療的有效年齡可能會(huì)延長(zhǎng)。

12、怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)孩子的弱視?

作父母的發(fā)現(xiàn)孩子看書(shū)寫(xiě)字時(shí)兩眼是否離書(shū)本太近;看人看物時(shí)是否兩只眼睛一齊注視,有無(wú)一眼注視,另一眼偏斜的情況;看人時(shí)是否總歪著腦袋。無(wú)論有無(wú)以上情況,都應(yīng)常規(guī)定期到醫(yī)院檢查,是早期發(fā)現(xiàn)弱視的有效辦法。

13、弱視治療特點(diǎn)?

時(shí)間長(zhǎng)。需要:兒童的耐心堅(jiān)持、家長(zhǎng)的耐心監(jiān)督;定期復(fù)查。

14、弱視患兒怎樣復(fù)查?

一般半年復(fù)查一次。復(fù)查時(shí)需要驗(yàn)光,檢查裸眼視力、屈光度和矯正視力。如果屈光度變化很大,應(yīng)重新配鏡。

15、單純配戴眼鏡即能治療弱視嗎?

 不。當(dāng)有屈光不正時(shí),當(dāng)然需要配戴眼鏡,但更重要的是進(jìn)行弱視訓(xùn)練。

16、怎樣區(qū)分弱視的嚴(yán)重程度?

屈光不正矯正以后,遠(yuǎn)視力≤0.1者為重度弱視;矯正視力為0.2-0.5者為中度弱視;矯正視力為0.6-0.8者為輕度弱視。

17、發(fā)現(xiàn)弱視后不治療會(huì)怎么樣?

弱視的兒童如不及早地發(fā)現(xiàn)和治療,都將會(huì)導(dǎo)致單眼或雙眼視力低下,嚴(yán)重影響其視功能,終生成為立體盲。

18、弱視治療年齡越大越好,還是越小越好?

很多家長(zhǎng)認(rèn)為,弱視應(yīng)等上學(xué)以后再治療,那時(shí)孩子也懂事了,治療起來(lái)容易配合,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。弱視治療與年齡密切相關(guān),年齡越小,效果越好。一些研究表明:2歲以?xún)?nèi)為關(guān)鍵期,8歲以前為敏感期,超過(guò)12歲后治療效果非常之差,幾乎沒(méi)有什么效果。

19、弱視小孩能看電視嗎?

應(yīng)該提倡讓弱視的小孩在戴上驗(yàn)配準(zhǔn)確的眼鏡的基礎(chǔ)上看電視。

20、弱視眼經(jīng)治療后,視力恢復(fù)到正常是不是該停止治療呢?

兒童弱視經(jīng)治療后,視力恢復(fù)到正常,很多家長(zhǎng)認(rèn)為從此可以不用治療,這是錯(cuò)誤的。使弱視眼視力恢復(fù)正常,僅是治療的步,以后還要訓(xùn)練雙眼單視,融合,立體視功能,如不作進(jìn)一步訓(xùn)練,原來(lái)取得的正常視力也將是不穩(wěn)固的。

21、弱視兒童在飲食上應(yīng)注意哪些問(wèn)題?

飲食對(duì)弱視兒童的視力影響不大,只要注意不挑食,多吃些粗糧以及新鮮水果和蔬菜,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,必要時(shí)補(bǔ)充些維生素。

 

 

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