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病因癥狀 如何正確辨別娃娃“真假斜視”


        什么是斜視呢?斜視俗稱“斗雞眼”,臨床上把由于眼球位置或運動異常所引起的雙眼視軸分離稱為斜視。斜視按患者是否有眼外肌功能障礙可分為共轉(zhuǎn)性斜視和非共轉(zhuǎn)性斜視兩大類。共轉(zhuǎn)性斜視又稱共同性斜視,為各眼外肌功能正常,眼球向各個方向運動無障礙但雙眼視軸分離者。
 
        近貴陽愛爾眼科醫(yī)院小兒斜弱視門診接診了一位患者小亮,外觀上看起來父母都覺得他眼睛有問題好像對眼,但到醫(yī)院檢查的結(jié)果卻不是的,這讓父母驚訝不已。貴陽愛爾眼科小兒斜弱視門診胡主任介紹到有不少孩子的對眼屬于一種“假象”。比如剛出生的寶寶,由于眼肌和鼻梁的發(fā)育還不完善,鼻骨很難完全支撐起眼眶,令眼眶低陷,兩眼距離變近。這種情況下,父母與孩子對視就很容易覺得寶寶是對眼。孩子長到2—3歲后,鼻梁會慢慢發(fā)育成熟,這種假象也會隨之消失。那么哪些情況容易被誤解為斜視呢?
 
        1.內(nèi)呲贅皮。這種情況容易誤認為是內(nèi)斜,也是假性斜視中多見的一種類型。是由于眼內(nèi)呲贅皮遮蓋了眼內(nèi)呲部,嚴重的可遮蓋部分鞏膜,以至于鼻側(cè)鞏膜暴露的比顳側(cè)少,加上嬰兒的鼻根過寬,從外觀上給人一種內(nèi)斜視(對眼)的感覺?;純貉矍蛳蜃笥肄D(zhuǎn)動時,內(nèi)轉(zhuǎn)的那只眼就顯得更明顯。鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起,鼻側(cè)鞏膜暴露多些,“內(nèi)斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手電筒光照射在小兒兩眼之間,觀察光影是否在角膜的中間;或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來鑒別。
 
        2.瞳孔距離過小。慶治療斜視專家表示,當兩眼眶距及瞳孔距離過小時,會給人有內(nèi)斜視的感覺。
 
        3.嬰兒間歇性內(nèi)斜視。主要發(fā)生于出生4個月內(nèi)的嬰兒,兩眼在看近處物體時引起兩眼內(nèi)聚,出現(xiàn)間歇性內(nèi)斜視,4-6個月后,當眼睛開始調(diào)節(jié)時,內(nèi)斜可自行消失。
 
        貴陽愛爾眼科醫(yī)院專家提醒,一般情況下,孩子出生3—4個月里有對眼情況很正常,但如果孩子到了兩三歲,還有對眼現(xiàn)象,就建議及早帶小孩去專業(yè)眼科醫(yī)院辨別,以免耽誤孩子的病情。

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