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玻璃體疾病 什么是老年性黃斑變性


 什么是老年性黃斑變性

 
  老年性黃斑變性是逐漸對(duì)人類眼睛視網(wǎng)膜造成損害的疾病。黃斑是視網(wǎng)膜中心附近的橢圓形黃色斑點(diǎn),它負(fù)責(zé)直接和中心視力,但與間接視力無(wú)關(guān)。這一部分的任何損傷都會(huì)導(dǎo)致模糊失真或喪失中央視力,但周邊視力保持不變。這一由于黃斑逐步受損引起的中央視力損失,被稱為老年性黃斑病變。在極少數(shù)情況下,也會(huì)影響年輕人。
 
  老年性黃斑變性又稱(年齡相關(guān)性黃斑變性),為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變。主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞對(duì)視細(xì)胞外節(jié)盤(pán)膜吞噬消化能力下降,結(jié)果使未被完全消化的盤(pán)膜殘余小體潴留于基底部細(xì)胞原漿中,并向細(xì)胞外排出,沉積于Bruch膜,形成玻璃膜疣。由于黃斑部結(jié)構(gòu)與功能上的特殊性,此種改變更為明顯。玻璃膜疣也見(jiàn)于正常視力的老年人,但由此繼發(fā)的種種病理改變后,則導(dǎo)致黃斑部變性發(fā)生。本病大多發(fā)生于45歲以上,其患病率隨年齡增長(zhǎng)而增高,是當(dāng)前老年人致盲的重要疾病。如果不及時(shí)治療黃斑變性,會(huì)導(dǎo)致失明。
 
  老年性黃斑變性臨床表現(xiàn)不同分為兩種類型:萎縮型和滲出型。萎縮型(又稱干性或非滲出性)兩者預(yù)后完全不同,萎縮型亦可轉(zhuǎn)變?yōu)闈B出型。得病后常見(jiàn)癥狀為中心視力下降,閱讀及看細(xì)節(jié)困難,有時(shí)有視物變形或變小,或出現(xiàn)中心暗點(diǎn)。萎縮性黃斑變性(也稱干性)視力下降緩慢,預(yù)后良好;滲出型黃斑變性(也稱濕性)視力下降急驟,病變發(fā)展快,有時(shí)可伴有出血,視力預(yù)后差。

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