玻璃體疾病 糖尿病眼底病患者的日常護(hù)理
在常人的印象中,糖尿病眼底病大都是老年人的“專(zhuān)利”,但近幾天,眼科門(mén)診中增加了許多年輕人,而且從臨床看,患糖尿病時(shí)的年紀(jì)越輕,發(fā)生糖尿病眼底病變的幾率會(huì)越高。
因?yàn)?,現(xiàn)在的年輕人多為應(yīng)酬族,頓頓吃油脂多、含糖高的飲食,即使不出去吃飯,加班時(shí)也常常是用快餐“對(duì)付”。不能?chē)?yán)格合理地控制飲食,會(huì)導(dǎo)致血糖和血脂的波動(dòng),血壓也容易相對(duì)不穩(wěn)定。這樣血壓、血糖經(jīng)常忽高忽低“蕩秋千”,眼部微血管更易受到侵害,產(chǎn)生破裂出血,并終導(dǎo)致眼內(nèi)纖維增生,視網(wǎng)膜脫落。
同時(shí),年輕人整天盯著電腦,很容易用眼過(guò)度,而視網(wǎng)膜病變的早期癥狀并不明顯,人們常常會(huì)對(duì)病情掉以輕心,使得眼底病變得以趁虛而入。
需要注意的是,糖尿病眼底病變是個(gè)緩慢的過(guò)程,一旦出現(xiàn)明顯癥狀,則表示并發(fā)癥已有一定時(shí)間,因此,年輕的糖尿病患者進(jìn)行眼底檢查十分重要。一般來(lái)說(shuō),1型糖尿病患者發(fā)病5年后應(yīng)每年檢查1次,2型糖尿病患者從發(fā)病起應(yīng)每年檢查1次。出現(xiàn)視物模糊、視力減退、夜間視力差、眼前有塊狀陰影漂浮、雙眼的視野縮小等癥狀,表示可能已經(jīng)有糖尿病視網(wǎng)膜病變了,應(yīng)趕快找醫(yī)生檢查,縮短眼科隨診時(shí)間,如每半年或3個(gè)月做1次檢查,避免視力嚴(yán)重受損。
眼底病的病因是復(fù)雜的。常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化,高血壓,糖尿病,腎炎,貧血,流感,結(jié)核,高度近視,顱內(nèi)上位性病變等。而從發(fā)病人群看各個(gè)年齡段都有。眼底病變患者運(yùn)動(dòng)要掌握力度:糖尿病眼底病變患者在運(yùn)動(dòng)中要特殊注重力度的掌握,在運(yùn)動(dòng)前做做舒展運(yùn)動(dòng),避免視網(wǎng)膜脫落。
眼底病變的臨床表現(xiàn):患了眼底病變的病人,其臨床表現(xiàn)一般有兩種情況:一是患者不同程度的出現(xiàn)視力下降,嚴(yán)峻是單眼或雙眼視力大幅下降,甚至無(wú)光感。假如累積黃斑部時(shí),則會(huì)引起視物縮小變形等。二是視野縮小或有暗影。病人自覺(jué)有眼前有黑的“漂浮物”“蝌蚪”或“蜘蛛網(wǎng)”。
在糖尿病的中晚期,患者大都會(huì)出現(xiàn)眼底的并發(fā)癥,視網(wǎng)膜上的毛細(xì)血管壁脆弱,運(yùn)動(dòng)時(shí)忽然用力會(huì)造成血壓一過(guò)性升高,增加視網(wǎng)膜上的壓力,引起視網(wǎng)膜脫落,嚴(yán)峻時(shí)甚至?xí)斐墒?。同時(shí),血管壁破裂還會(huì)造成眼底出血。而舒展運(yùn)動(dòng),如踢踢腿、拉拉胯,活動(dòng)一下各個(gè)關(guān)節(jié)和肌肉群,大概在10分鐘左右,可以讓毛細(xì)血管逐步適應(yīng)血壓的升高,讓視網(wǎng)膜的受力有個(gè)緩沖過(guò)程,從而避開(kāi)視網(wǎng)膜脫離的誘因。
當(dāng)然,糖尿病眼底病變患者應(yīng)進(jìn)行暖和的運(yùn)動(dòng),而不宜選擇高強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量、激烈的運(yùn)動(dòng),以散步、太極拳為主。另外,眼底病變患者在生活中還要避免任何需要忽然用力的行為,如忽然從地上搬起重物、用力咳嗽、便秘等。
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