視網(wǎng)膜疾病 中漿的治療常見方法
中漿的治療常采用以下方法:
激光治療：對(duì)于有明顯熒光滲漏、滲漏點(diǎn)位于視乳頭黃斑纖維束以外，離中心小凹250μm以上，漿液性脫離嚴(yán)重者，及病程三個(gè)月以上，仍見到熒光滲漏，并有持續(xù)存在的漿液性脫離者，可考慮激光光凝治療。光凝治療的目的是縮短病程，使病人盡快消除視覺障礙的煩惱，但不能阻止復(fù)發(fā)。光凝后約一周左右，神經(jīng)上皮層漿液性脫離開始消退，2～3周內(nèi)完全消失。
西藥治療：如維生素C、E，路丁等減少毛細(xì)血管通透性，可以試用。睡眠不良者，可口服鎮(zhèn)靜劑。
近年來發(fā)現(xiàn)全身應(yīng)用皮質(zhì)激素可以誘發(fā)本病或使病情加重，甚至形成大泡狀視網(wǎng)膜脫離。皮質(zhì)激素作為免疫抑制藥物可能由于抑制免疫反應(yīng)，導(dǎo)致眼局部視網(wǎng)膜色素上皮的進(jìn)一步損害和屏障功能的破壞。因此，本病禁用此類藥物。煙酸作為擴(kuò)張血管藥物應(yīng)用于本病，因有可能加重血管滲漏，引起黃斑水腫，延長病程，甚至像皮質(zhì)激素那樣引起大泡狀視網(wǎng)膜脫離，也應(yīng)作為禁用藥物。
中醫(yī)中藥治療：中醫(yī)多以局部辨證與全身辨證相結(jié)合，局部辨證是水腫期加滲濕利水藥，滲出為主者加活血祛瘀或化痰軟堅(jiān)藥。全身辨證分六型：陰虛火旺治以滋陰降火，方選知柏地黃湯加減；脾虛濕泛治以健脾利濕，方選參苓白術(shù)散加減；肝郁氣滯治以疏肝解郁，方選逍遙散加減；濕熱內(nèi)蘊(yùn)治以清熱利濕，方選三仁湯加減；瘀血內(nèi)滯治以活血化瘀，方選桃仁四物湯加減；肝腎陰虛治以補(bǔ)益肝腎，方選杞菊地黃湯加減；恢復(fù)期應(yīng)以補(bǔ)腎為主，以保護(hù)及恢復(fù)視網(wǎng)膜功能，提高視力，減少復(fù)發(fā)。
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