視網(wǎng)膜疾病 眼底病光動(dòng)力技術(shù)
光動(dòng)力治療將一種特異的光敏劑(光激活藥物：維速達(dá)爾)注射入血管中，它能隨血流達(dá)到異常的新生血管中。然后用一種特殊的非熱能激光(冷激光)照射，從而破壞異常的新生血管，而對(duì)正常的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮組織沒有損傷。
光動(dòng)力治療能選擇性作用與新生血管，很大限度地保護(hù)正常組織，保護(hù)視力。光動(dòng)力治療能夠阻止病變的進(jìn)展，維持患者的視力、對(duì)比敏感度等視功能，減輕中心暗點(diǎn)，提高患者閱讀速度，可以長(zhǎng)期保持視覺質(zhì)量，這樣就能維持生活質(zhì)量。若看病及時(shí)，能早期發(fā)現(xiàn)和治療，那些有新鮮小病灶的病人還能提高視力。
除此之外，黃斑區(qū)新生血管的治療還可以結(jié)合一些抗血管生成藥物，往玻璃體腔里注藥，如激素(曲安奈德TA)，抗新生血管生長(zhǎng)因子(Luncentis, Avastin)等，必要時(shí)可聯(lián)合治療，多管齊下，互為補(bǔ)充，這樣達(dá)到佳的效果。但是無(wú)論哪種辦法，都是治標(biāo)不治本，無(wú)法解除黃斑新生血管生成的病因，都存在需要多次治療的可能。
光動(dòng)力學(xué)治療的適應(yīng)癥、步驟及注意事項(xiàng)
(一)光動(dòng)力學(xué)治療主要適應(yīng)癥如下：
1.各種原因?qū)е碌狞S斑區(qū)及附近的脈絡(luò)膜新生血管(老年黃斑變性、中滲、高度近視等、眼底血管樣條紋、脈絡(luò)膜骨瘤引起的脈絡(luò)膜新生血管等等)
2.某些眼內(nèi)的腫瘤，如脈絡(luò)膜血管瘤、脈絡(luò)膜黑色素瘤、視乳頭血管瘤)
3.息肉狀脈絡(luò)膜血管病變(PCV)：常常眼底深層的大量出血，類似于老年黃斑變性。
4.視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)膜血管瘤樣增生。
5.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(“中漿”)
6.視乳頭新生血管、Coat’s病的異常視網(wǎng)膜血管(由于大量滲出，常規(guī)激光不能奏效)
(二)光動(dòng)力學(xué)治療步驟
(三)副作用
任何藥物都會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，常見的就是一種暫時(shí)性的視力模糊或其他視力紊亂，輸液時(shí)一過性的背痛，注射的局部有反應(yīng)等。前兩者通常是短暫的，很快能夠恢復(fù)，后者通過正規(guī)的輸液程序是能夠避免的。
(四)注意事項(xiàng)：
1.治療前：遵醫(yī)囑行眼底血管造影等檢查明確診斷;治療當(dāng)天需要準(zhǔn)備墨鏡、手套、穿長(zhǎng)袖衣褲、帶頭巾或帽子
2.治療后：48小時(shí)避免強(qiáng)光照射。需要避免照射的光線是強(qiáng)烈的日光、牙科和手術(shù)光源、明亮的鹵素?zé)舻取１３执蟊阃〞?。一般在家中避光休?-7天。
3.術(shù)后要根據(jù)醫(yī)師的囑咐定期復(fù)查，這一點(diǎn)很關(guān)鍵，一般每次復(fù)查均要求做OCT檢查，3個(gè)月要進(jìn)行一次眼底血管造影。
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