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什么是眼科整形?
眼部整形即是通過手術(shù)的方法矯正眼部先天或后天的缺損和畸形。眼部整形手術(shù)不僅為了改善容貌,還為了保護或改善視功能。有時手術(shù)目的將保護眼球放在首位。比如甲狀腺功能亢進明顯眼球突出時,因眼睛不能閉合可能出現(xiàn)暴露性角膜炎,嚴重時會造成眼球穿孔。這時為了保護眼球可行瞼裂縮短或瞼裂縫合術(shù),即幫助上下眼瞼閉合,待眼征好轉(zhuǎn)、病情穩(wěn)定后再考慮改善外觀。
眼科整形手術(shù)的治療范圍?
眼部整形手術(shù)主要是對眼瞼、眥角、結(jié)膜囊、眼窩、眼眶及眉、睫的畸形和缺損的修復(fù)。治療范圍依病因可分為以下幾類:
一 先天性眼部畸形
先天性眉畸形、先天性小瞼裂、先天性小眼球或無眼球、先天性上瞼下垂及先天性眼瞼缺損。
二 各種外傷所致的眼部畸形
各種機械傷、爆炸傷、熱燙傷、化學(xué)燒傷以及手術(shù)創(chuàng)傷,都可造成眼瞼內(nèi)翻、外翻,也可有組織缺損和粘連等。
三 感染
異物殘留繼發(fā)感染、膿腫等,可造成眼瞼內(nèi)翻、外翻退縮及閉合不全等。
四 其它
甲狀腺功能亢進性眼病、面神經(jīng)麻痹性眼瞼閉合不全等。
眼部整形手術(shù)時機的選擇
眼部整形手術(shù)同外科手術(shù)一樣,手術(shù)時機的選擇和計劃性至關(guān)重要,不恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)時機和無計劃的手術(shù)不但會影響手術(shù)效果甚至可能導(dǎo)致手術(shù)失敗。由于眼部的特殊性和治療目的的要求不同,眼部整形手術(shù)時機和計劃有如下幾種情況:
1.擇期手術(shù):
眼部整形手術(shù)大多可擇期進行。如外傷所致的畸形,應(yīng)在疤痕完全穩(wěn)定軟化后在進行手術(shù),否則不僅手術(shù)困難,術(shù)后達不到預(yù)期的目的,甚至可加重疤痕畸形,一般在傷后6-12個月后安排手術(shù)為好,但如果畸形對功能有威脅或有導(dǎo)致新的并發(fā)癥可能時應(yīng)提前手術(shù),如在外傷畸形有并發(fā)角膜炎或角膜潰瘍而影響視力時應(yīng)及時采取響應(yīng)治療措施。
有的手術(shù)特別是單純手術(shù),對手術(shù)時機并無嚴格的要求,可早做或晚做,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和要求而定。
擇期手術(shù)除要根據(jù)病情具體安排手術(shù)時間外,一般盡可能選擇在患者身體狀況良好,心理準(zhǔn)備充分,情緒平穩(wěn),氣候涼爽的季節(jié)進行,女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期。
2.限期手術(shù):
此類手術(shù)是指必須在一定時期內(nèi)完成,否則可能造成不良后果。
如先天性上瞼下垂,一般應(yīng)在3-5歲后手術(shù)為宜,但若為重度上瞼下垂,瞳孔大部分被遮蓋、影響視物,為預(yù)防仰視、抬頜,脊柱后彎等畸形及弱視的發(fā)生,手術(shù)應(yīng)提前進行。
3.緊急手術(shù):
此類手術(shù)刻不容緩,應(yīng)盡快實施進行。如各種外傷或咬傷后的眼瞼部分或全部撕脫缺損,為防止角膜損害,保護視力,手術(shù)修復(fù)應(yīng)及時進行。
4.分期計劃、手術(shù):
眼部整形外科手術(shù)中,有一些先天異常或復(fù)雜的外傷畸形的整復(fù)修復(fù),手術(shù)往望一次難以完成或一次完成手術(shù)效果不好,而需要分期、分次進行,這類手術(shù)一般治療周期長,計劃性強。如小瞼裂綜合征,一般先矯正內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、塌鼻梁等畸形,待3-6個月后再擇期行上瞼下垂矯正。而有的復(fù)雜性創(chuàng)傷畸形治療周期更長,需多次手術(shù)才能完成整形修復(fù)任務(wù)。
做眼科整形手術(shù)前,患者應(yīng)有哪些心理準(zhǔn)備?
眼睛是心靈之窗,所以不論是先天的還是后天的眼部缺損和畸形,往往比身體其它部位的疾病對人們的身心創(chuàng)傷更為突出。為了改善或消除這種不幸,患者常常到處求醫(yī)。有時因患者對眼部整形手術(shù)所必須具備的主觀條件缺乏應(yīng)有的認識和準(zhǔn)備,使實際療效和期望值之間產(chǎn)生了差距。整形手術(shù)效果因人的年齡、病因、病情、病程及個體素質(zhì)而不同。盡管手術(shù)前都有詳細的計劃,但手術(shù)中可能出現(xiàn)未料的情況,需要醫(yī)生果斷處理,隨機應(yīng)變,所以病人要有充分的思想準(zhǔn)備。另外,整形手術(shù)不會像電影中描述的那樣使人改頭換面,病人對手術(shù)結(jié)果要有切合實際的期望值。眼科整形手術(shù)是一項精巧的工作,需要患者與醫(yī)生密切配合以達到療效。
后,有病時不要病急亂投醫(yī),到正規(guī)醫(yī)院就診也是非常重要的。
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